Transformación dixital e control de uso de talonarios
A transformación dixital de MUFACE trouxo consigo a implantación da receita electrónica interoperable para mutualistas de opción pública e o talonario xa só é preciso nese ámbito para fórmulas maxistrais e vacúas, ou en desprazamentos temporais.
MUFACE intensifica o seu control da receita en papel e realiza unha campaña especial este ano.
Contexto das actuacións de control de uso de receita en papel
Entre 2020 e 2022 MUFACE implantou a receita electrónica para mutualistas que elixiron opción pública (INSS) en todo o territorio, e en 2023 a mesma xa é interoperable en todas as comunidades autónomas.
En consecuencia, todas as prescricións de mutualistas de opción pública han de facerse por persoal facultativo de servizos públicos de saúde e INGESA a través dos sistemas de receita electrónica establecidos en cada territorio.
No ámbito de servizos públicos de saúde, só precísase receita en papel para fórmulas maxistrais e vacúas, ou cando se realizan desprazamentos temporais a outra comunidade, dadas as condicións de interoperabilidade (*). Por tanto, o uso de talonario do colectivo que optou por servizo público de saúde debe ser residual. Cada mutualista é responsable da conservación, custodia e uso do talonario (art. 80 do regulamento de Mutualismo Administrativo), sendo esta una das obrigas que integran o elenco de dereitos dereitos e deberes do este colectivo.
Intensificación de controis
Por estes motivos, intensifícase durante este exercicio o control a posteriori de uso de talonarios por mutualistas de opción pública mediante a revisión das receitas en papel utilizadas.
No caso de que poida existir unha utilización anómala (no caso do colectivo mutualista de opción pública, fundamentalmente cando se detecta a existencia de prescrición por facultativo privado ou concertado e posterior adquisición de medicamentos prescritos) iníciase o procedemento administrativo de reclamación de reintegro da cantidade que corresponda por cada Servizo Provincial de MUFACE, por prestación indebida, independentemente doutras responsabilidades nas que se puido incorrer.
Outras medidas complementarias
Xunto á intensificación de controis, a Mutualidade quere acomodar as canles de pedimento de talonarios, estritamente, ao uso permitido pola normativa, polo que en breve adoptaranse medidas complementarias..
Nas comunidades onde se implantou receita electrónica para mutualistas de entidade concertada -Asturias, Canarias, Cantabria, Estremadura e A Rioxa- disporanse medidas de control similares a medio prazo, limitando a posibilidade de pedimento electrónico de talonarios, e do mesmo xeito informarase ao colectivo afectado, tendo en conta que ao longo de 2024 prevese a extensión deste beneficio a todas as comunidades autónomas.
A Mutualidade vive un proceso de transición e ven os froitos da transformación dixital da prestación farmacéutica, non só en canto á implantación da receita senón tamén a adecuar o gasto a un sistema no que existe unha rastrexabilidade total. É obriga de MUFACE lembrar aos seus mutualistas a responsabilidade que lles incumbe en canto ao uso da receita en papel, sempre que esta exista.
(*) Actualización do 6 de setembro de 2023)
- Máis información: Proxecto MUFACE de receita electrónica