Asistencia Sanitaria en territorio nacional
El modelo de gestión de asistencia sanitaria que caracteriza a la Mutualidad, y cuyo ámbito territorial se extiende por todo el territorio nacional, permite a las personas titulares optar anualmente por la adscripción a la Red Sanitaria Pública, recibiendo la prestación a través del servicio de salud de la Comunidad/Ciudad Autónoma de residencia, o por cualquiera de las entidades que, en cada momento, hayan suscrito concierto con MUFACE, recibiendo en este caso la asistencia por los medios sanitarios privados, propios o concertados, de la entidad de seguro concertada de elección.
Una vez elegido el tipo de asistencia si acaba de producirse su afiliación a MUFACE, o si usted ha cambiado de entidad en el periodo ordinario (mes de enero), podrá obtener si lo precisa un certificado de adscripción a entidad sanitaria tanto en nuestra sede electrónica como a través de nuestras oficinas. Vea nuestra noticia web de 4 de octubre de 2022.
Proveedores de la Asistencia Sanitaria
Cartera de Servicios
La Cartera de Servicios es el conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos, entendiendo por tales cada uno de los métodos, actividades y recursos basados en el conocimiento y experimentación científica, mediante los que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias.
La asistencia sanitaria de MUFACE se presta conforme a la Cartera de Servicios Común del Sistema Nacional de Salud. Esta cartera está garantizada con independencia de la opción asistencial.
En cuanto el acceso y efectividad de las prestaciones, en el caso de opción por el sistema sanitario público son de aplicación las normas y pautas establecidas para la totalidad de las personas usuarias por el respectivo Servicio de Salud de adscripción, y en el caso de opción por una entidad de seguro, en el Concierto se estipulan los derechos y obligaciones de las partes, así como las modalidades, forma y condiciones de la prestación, así como un sistema de reclamaciones.
- Atención Primaria
- Atención Especializada
- Atención de Urgencia
- Transporte sanitario
- Normas de acceso a la Cartera Concertada de Servicios. Utilización de medios no concertados - Prestaciones que precisan autorización
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Reclamaciones de la asistencia sanitaria prestada por entidades de seguro
- Texto del Convenio suscrito con el INSS para el aseguramiento del acceso a la asistencia sanitaria de los beneficiarios para 2018-2022 , prorrogado por Adenda de prórroga y modificación de 16 de febrero de 2022.
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El concierto suscrito con entidades de seguro entra en vigor el 1 de enero de 2022. Ha sido publicado por el Boletín Oficial del Estado el día 24 de diciembre de 2021. Se puede ver el texto en el siguiente enlace: