Material ortoprotesikorako prestazioa
Ekt zerbitzuak Prestazio
Zerbitzuak Prestazio osagarriak
Zer dira?
Prestazio osagarria kolektiboari zuzendutako osasun-laguntza, osasun-erakundeak aukeratu mutualista itundua, zenbait osasun-produktuak erabili behar diren kanpoan erabiltzeko Material ortoprotesikoaren katalogo orokorra. kolektiboa da, aukeratutako mutualista osasun-zerbitzu publikoko prestazioa eskatu behar du zerbitzu hori dela-eta osasun edo INGESA, Ceuta eta Melilla, baldintza berberetan eta prozeduraren bidez ezarriko du bere gain hartzen erabiltzaileak. gehienezko finantzazioa bera da kasu guztietan.
Zakurren gorotza baimendutako establezimenduetan erosi egin behar dira ortopedia agintaritza sanitarioak eskuratzeko eskumena duen lurralde taldeen edo azpitaldeen eta/produktu horietako bakoitzak ekar ditzakeen kolektiboari osasun Sistema nazionalaren (OSN).
Ortoprotesi-zerbitzua honako hauek sartzen dira:
- Kanpo-protesiak (bat eskatzen duten osasun-produktuak egiteko eta/edo banan-banako egokipena eta zuzendutako Organo bat ordezkatu edo zati bat, ez da beharrezkoa paziente ezartzeko kirurgikoa).
- Gurpil-aulkiak (banako ibilgailuak bultzatzeko galdu duten pertsonak garraiatzeko, osorik edo partzialki) eta modu iraunkorrean, deanbulazioaren gaitasuna eta elbarritasun maila egokia izatea).
- Ortesia (productos sanitarios de uso externo no implantables que, adaptados individualmente al paciente, se destinan a modificar las condiciones estructurales o funcionales del sistema neuromuscular o del esqueleto).
- Protesi Bereziak (aquellas que, no correspondiendo por sus características a ninguno de los apartados anteriores, se encuentran incluidas en el Catálogo General de Material Ortoprotésico).
Importe
Acceso
Mutualista kolektiboa, entitate pribatu baten atxikitakoa izango da.
Mutualista kolektiboa aukeratu dituen, osasun zerbitzu publikoak emateko eskatu behar du zerbitzu hori dela-eta osasun edo INGESA, Ceuta eta Melilla, baldintza berdinetan, eta erabiltzaileak babestea, ezarriko den prozeduraren bidez arabera 1506/2012 errege dekretuaren bigarren xedapen gehigarria, azaroaren 2koa, arautzen duen prestazio ortoprotesikoaren gastua itzultzeari eta estatuko osasun sistemaren zorro erkide osagarria ezartzeko oinarriak finkatzen dira finantziazio-gehieneko zenbatekoak prestazio ortoprotesikoa.
Aurkezteko epea
Prestazio horiek aitortzeko eskubideak material ortoprotesikoa eskuratzeko fakturaren datatik bost urtera preskribatuko du. Preskripzioa eten egingo da Kode Zibilaren 1973. artikuluan ezarritako ohiko kausak edo mutualitate orokorrean egindako erreklamazioren bat direla medio.
Aurkezteko tokia
- MUFACEren probintzia-zerbitzuak edo bulego eskuordetuak
- Posta arrunta edo urriaren 1eko 29/2015 La 16.4 artikuluaren erregistroak.
- EEEren bidez ere bai (Erregistro elektroniko erkidea).
Documentación
Medikuaren, el modelo preskripzioa:
- Medikuaren preskripzioa zerbitzuak prestazio ortoprotesikoaren eredu normalizatua
- Gurpil-aulki elektriko normalizatua: medikuaren txostena.
- PRODUKTUETARAKO DEL PROTOCOLO
- Modelo externa _ _ _ _ _ EU.pdf, 17 DPSA ORTOPROTESICA. (documentación a presentar honako hau da: eskabide-orrian)
Araudia
APU/2245 aginduaren anexo i (2005eko ekainaren 30eko araupetzen dituena, eta MUFACEKO osasun laguntzaren prestazio osagarriak finantzatzeko bidea izango da intsulina larruazal azpitik ponpa eramangarriak etengabeko infusio, abenduaren 26ko erabakiaren 2019 emandako idazkeraren arabera, Estatuko Funtzionario Zibilei (mutualitate orokorrarena, zeinaren bidez aldatzen baitira i., ii. eta iii. eranskinetako 2245 APU// agindua, 2005eko ekainaren 30ean.
INTERESANTE |
---|
Pr tesiak (FAQ) protesiak |