Altres Prestacions Complementàries
Tipus de prestació
Prestacions Complementàries
De què es tracta?
Prestació complementària de l'assistència sanitària consistent en ajudes econòmiques baremades per a fer front als gastos dels següents determinats dispositius:
- Audiòfon/Audiòfon sistema Bi-Cross
- Matalaf o matalaf antiescaras (amb o sense compressor)
- Laringófono
Delimitació i condicions d'accés
L'ajuda per a audiòfon i l'ajuda per a Audiòfon sistema Bi-Cross seran incompatibles entre si, i també seran incompatibles amb la prestació d'audiòfon prevista en el Catàleg de Material Ortoprotésico. Quan es prescriga l'adaptació bilateral d'audiòfons, tots dos podran ser objecte d'ajuda.
No s'abonaran reparacions en període de garantia. En el cas dels articles que precisen algun tipus de reparació, la quantia de l'ajuda serà com a màxim el 50% de l'ajuda establida per a la seua adquisició, acompanyant juntament amb la sol·licitud el certificat de garantia del producte. Les ajudes concedides per este concepte seran tingudes en compte a l'efecte del còmput de terminis per a la renovació del mateix article. Per a realitzar el còmput de les prestacions concedides i la imputació a l'any es tindrà en compte la data de la corresponent factura
La prescripció haurà de ser duta a terme per especialista en la matèria corresponent a la patologia que justifique la seua prescripció i que pertanga o preste servicis concertats en l'entitat d'adscripció de la persona titular i emesa com a màxim l'any previ a l'adquisició del producte. En el cas de la prestació per matalaf o matalaf antiescaras, quedarà acreditat en la prescripció que la persona causant de la prestació presenta alt risc d'úlcera per pressió
La sol·licitud haurà d'acompanyar-se de l'informe mèdic amb el diagnòstic i la prescripció, així com amb la corresponent factura, que haurà de reunir tots els requisits legals i reglamentaris per a la seua validesa i en la mateixa haurà de figurar el detall de conceptes i preus, així com la constància del pagament o anar acompanyada, si escau, del corresponent rebut que ho acredite. Aquelles factures l'import de les quals siga igual o superior a 1.000 € i no figure en elles la forma d'abonament hauran d'acompanyar-se de l'acreditació del mètode de pagament que en cap cas podrà ser en efectiu.
Podrà ser objecte d'ajuda l'adquisició de matalaf o matalafs antiescaras a través d'una plataforma d'internet pertanyent a una empresa espanyola o d'un altre Estat Membre de la Unió Europea. En tot cas, el producte adquirit haurà de complir els requisits complementaris exigits en la legislació vigent que li resulte d'aplicació.
Quantia
Estes ajudes venen determinades en l'Annex IV de l'Orde Orde APU 2245/2005, de 30 de juny:
| Tipus de Prestació | Importe Unitat Euros |
Període de Renovació Mesos |
|---|---|---|
| Audiòfon | 300 | 48 |
| Audiòfon sistema Bi-cross | 440 | 48 |
| Matalaf o matalaf antiescaras (amb o sense compressor) | 125 | 36 |
| Laringófono | 1.100 | Requerix informe justificatiu |
Els qui poden beneficiar-se d'esta prestació
Tot el col·lectiu mutualista (titulars i persones beneficiàries) independentment de la seua adscripció a una Entitat pública o privada.
Termini de presentació
El dret al reconeixement d'estes prestacions prescriurà als cinc anys, a partir de la data de la factura. La prescripció s'interromprà, a més de per la reclamació davant la Mutualitat General, per les causes ordinàries establides en l'article 1973 del Codi Civil.
Lloc de presentació
- Servicis Provincials o Oficines Delegades de MUFACE.
- Correu postal o Registres de l'article 16.4 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre.
- També a través del REC.
Documentació
Model de sol·licitud
(la documentació a aportar és la que s'indica en l'imprés de sol·licitud corresponent)
Normativa
Annex IV de l'Orde Orde APU/2245/2005, de 30 de juny , per la qual es regulen les prestacions complementàries de l'assistència sanitària en la MUFACE i s'establix el procediment de finançament de bombes portàtils d'infusió subcutània contínua d'insulina, actualitzada per la Resolució de 27 de juny de 2022, de la Mutualitat General de Funcionaris Civils de l'Estat .
| ET POT INTERESSAR |
|---|
| Matalaf o matalaf antiescaras -amb o sense compressor- (PMF) |